Cruce por la cobertura de una paciente oncológica

La familia asegura demoras en la autorización de un tratamiento y la empresa las niega.

Una joven de 32 años, afiliada a la empresa de medicina prepaga Nobis, denunció públicamente demoras en la autorización de estudios clave para continuar su tratamiento oncológico. La empresa negó esa situación.

“Resulta necesario aclarar que las solicitudes de cobertura vinculadas al tratamiento mencionado fueron autorizadas en tiempo y forma, a medida que la afiliada presentó los pedidos y la documentación correspondiente”, expresaron desde Nobis a través de un escrito enviado a El Ancasti.

Además, aseguraron que “como entidad que brinda servicios de medicina prepaga, Nobis Medical trabaja conforme a procedimientos y requisitos médico-administrativos establecidos para garantizar una adecuada evaluación y autorización de las prestaciones solicitadas, en pos de brindar un servicio de cobertura de salud de calidad. En este caso, las autorizaciones fueron otorgadas sin las demoras que se señalan en la publicación”.

Sin embargo, desde el entorno familiar de la joven afirmaron, en diálogo con El Ancasti, que la demora en la autorización del estudio existió y que recién se aprobó el presupuesto del mismo una vez que la situación se dio a conocer a través de los medios de comunicación durante el martes pasado, cuando los pedidos de estudios fueron presentados el 28 de octubre.

Mientras tanto, y según comentaron a este medio familiares de la joven, su cuadro empeoró. En las últimas horas tuvo picos de presión y convulsiones que la dejaron en estado delicado y a la espera de conocer si quedarán secuelas neurológicas. Actualmente está internada en terapia intensiva, donde está siendo controlada para evitar nuevas convulsiones, hacer un seguimiento de su evolución y determinar, de ser posible, cuándo iniciar con el tratamiento de radiofrecuencia.

En el comunicado, la prepaga también hizo referencia a la cobertura que recibió la paciente en Córdoba. “Como parte de su tratamiento, fue trasladada a Córdoba para recibir atención de mayor complejidad, con todos los gastos correspondientes cubiertos por Nobis Medical, de acuerdo con su plan de cobertura”, dijeron.

Esto también fue aclarado por familiares, que indicaron que Nobis cubrió una primera consulta y una cirugía, mientras que los gastos posteriores para conocer los resultados de biopsias realizadas corrieron por cuenta de la afiliada en su totalidad.

El tratamiento

La radioterapia es un tratamiento médico que utiliza dosis altas de radiación ionizante (como rayos X, rayos gamma o protones) para destruir el material genético (ADN) de las células cancerosas y evitar que sigan multiplicándose, por lo que iniciarlo cuanto antes es clave para combatir estas enfermedades.

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