Infectólogos del Hospital Muñiz señalaron que el NEA y el NOA concentran condiciones que elevan el riesgo de transmisión del dengue y recomendaron intensificar las medidas preventivas antes de la temporada de mayor actividad del mosquito.
Especialistas en infectología advirtieron sobre el riesgo de un nuevo brote de dengue en la Argentina y pidieron reforzar las medidas de prevención, especialmente en las regiones del Noreste Argentino (NEA) y el Noroeste Argentino (NOA), donde confluyen factores que favorecen la transmisión del virus.
Según los especialistas, la distribución geográfica del dengue continúa modificándose y las condiciones que favorecen la transmisión están presentes durante períodos cada vez más prolongados del año. En el norte argentino, la expansión de actividades productivas vinculadas a la minería, el desarrollo energético y otras industrias impulsó un importante movimiento de trabajadores y favoreció el surgimiento de nuevos centros urbanos o el crecimiento de localidades existentes.
La extensa frontera compartida con Paraguay, Bolivia y Brasil, países donde el dengue mantiene una circulación persistente, constituye otro factor que históricamente favoreció el ingreso y la circulación del virus. El intenso tránsito de personas por pasos fronterizos, rutas comerciales y corredores productivos contribuye a esa dinámica.
Los especialistas también mencionaron la influencia creciente de fenómenos meteorológicos de gran escala, como el fenómeno conocido como Súper Niño, que anticipa una mayor probabilidad de precipitaciones intensas e inundaciones en distintas áreas del país. Si bien ningún evento climático determina por sí solo la aparición de un brote, puede generar condiciones favorables para la proliferación del mosquito vector al aumentar la disponibilidad de recipientes con agua estancada donde se desarrollan las larvas.
Además, lluvias intensas, inundaciones o anegamientos pueden alterar los cauces hídricos, afectar la calidad del agua, interrumpir caminos y dejar comunidades o establecimientos productivos temporalmente aislados, lo que puede dificultar el acceso oportuno al diagnóstico y al tratamiento.
El Dr. Tomás Orduna, médico infectólogo tropicalista y Consultor de Medicina Tropical del Hospital Muñiz, señaló: “Cuando analizamos el riesgo en regiones como el NEA y el NOA no debemos pensar únicamente en la presencia del mosquito”. Añadió: “Hoy existen territorios donde coinciden una mayor circulación de personas entre zonas con transmisión de dengue, la expansión de actividades productivas, la ocurrencia de eventos climáticos extremos y mayores dificultades para acceder rápidamente al sistema de salud. Esa combinación hace que la planificación preventiva cobre una importancia todavía mayor”.
El Dr. Orduna también explicó: “El fenómeno de El Niño puede influir en las condiciones de sequía y tener implicancias indirectas en el aumento de enfermedades transmitidas por vectores, especialmente el dengue. Ante la escasez de agua, las personas suelen almacenarla en recipientes que, si no están correctamente tapados o tratados, pueden convertirse en criaderos del mosquito Aedes aegypti”.
La Dra. Susana Lloveras, médica infectóloga y jefa de la Sección Zoopatología Médica del Hospital Muñiz, sostuvo: “En algunas zonas del norte argentino se está configurando un escenario donde confluyen circulación viral, mayor movilidad de trabajadores y poblaciones, el desarrollo de nuevos proyectos productivos y condiciones climáticas que pueden favorecer la transmisión”. Agregó: “Cuando una persona desarrolla un cuadro grave en una comunidad alejada, en una operación minera o en una localidad de difícil acceso, el problema no termina con el diagnóstico, también importa cómo y cuánto tiempo llevará llegar a un centro de salud y recibir la atención necesaria. En este contexto, la prevención adquiere un valor especialmente importante”.
Los especialistas destacaron la importancia de fortalecer las acciones durante los meses previos a la temporada de mayor actividad del mosquito. Entre esas acciones mencionaron la eliminación de criaderos domiciliarios, la limpieza periódica de recipientes capaces de acumular agua, el mantenimiento adecuado de tanques y reservorios, el uso de repelentes, la colocación de mosquiteros, la consulta médica temprana ante síntomas compatibles y el fortalecimiento de los sistemas de vigilancia epidemiológica.
En relación con la vacunación, se informó que en la Argentina se encuentra disponible la vacuna tetravalente contra el dengue aprobada por la ANMAT para personas a partir de los cuatro años de edad, con un esquema de dos dosis separadas por 90 días. La vacuna, del laboratorio Takeda, fue evaluada mediante estudios clínicos que incluyeron a decenas de miles de participantes en distintos países endémicos.
Los resultados publicados mostraron que después de 4,5 años, dos dosis de la vacuna proporcionaron una eficacia del 61,2% en la prevención del dengue confirmado virológicamente y una reducción de las hospitalizaciones asociadas al dengue del 84,1%. Una evaluación extendida del estudio TIDES durante 7 años confirmó una protección sostenida contra la infección y que la eficacia se mantenía frente a los cuatro serotipos del virus. Más de 24 millones de dosis fueron distribuidas en más de 40 países.
La Dra. Analía Urueña, médica infectóloga y vicepresidenta de la Sociedad Argentina de Vacunología y Epidemiología (SAVE), resumió: “La decisión de priorizar determinadas regiones también debe contemplar las particularidades territoriales. Allí donde convergen una mayor carga de enfermedad, circulación persistente del virus, movilidad poblacional y barreras de acceso a los servicios de salud, las estrategias preventivas adquieren un impacto potencialmente mayor porque ayudan a reducir no sólo el número de casos, sino también el riesgo de que cuadros graves enfrenten demoras en la atención”.